تیروئیدیت هاشیموتو موجب ناباروری و سقط می‌شود

به گزارش خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما، جراح و متخصص زنان و زایمان و فلوشیپ ناباروری با بیان اینکه نسبت شیوع این بیماری در زنان به مردان ۷ به ۱ است، افزود: این بیماری خودایمنی التهابی مزمن تیروئید است. در این بیماری به دنبال روند خودایمنی علیه غده تیروئید، به تدریج بافت آن تخریب می‌شود و کم‌کم این غده عملکردش را از دست می‌دهد.
عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن‌سینا درباره تشخیص این بیماری گفت: انجام دادن آزمایش‌های اختصاصی هورمون‌های تیروئیدی و آنتی‌بادی‌های مرتبط، از جمله آنتی‌بادی TPO می‌توان این تشخیص را مطرح کرد، زیرا تقریباً در همه مبتلایان به این بیماری، غلظت آنتی‌بادی‌های علیه یک یا چند آنتی‌ژن تیروئیدی افزایش پیدا می‌کند.
دکترسارا مختار با اشاره به اختلالات ناشی از کم‌کاری تیروئید در عملکرد باروری افزود: ابتلا به تیروئیدیت هاشیموتو با علائمی مانند الیگومنوره، یعنی طولانی شدن سیکل‌های قاعدگی یا آمنوره، یعنی قطع چرخه قاعدگی همراه است. همچنین، می‌تواند موجب افزایش خون‌ریزی‌های قاعدگی شود. این اختلالات در سیکل قاعدگی می‌توانند باعث کاهش قدرت باروری شوند.
وی در ادامه به نقش هورمون‌های تیروئیدی در سیستم تولید مثلی زنان اشاره کرد و افزود: تعادل هورمون‌های تیروئیدی از جنبه‌های مختلف برای سیستم تولید مثل مهم است. اگر تعادل هورمون‌های تیروئیدی به هم بخورد، چرخه تخمک‌گذاری هم دچار اختلال می‌شود. همچنین، لازمه عملکرد کورپوس لوتئال یا جسم زرد که از مراحل مهم باروری است، وجود تعادل در هورمون‌های تیروئیدی است. افزون بر این‌ها، عملکرد غده تیروئید بر لانه‌گزینی جنین و همچنین رشد جفت و جنین اثرگذار است.
عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن‌سینا درباره ارتباط تیروئیدیت هاشیموتو و نارسایی زودهنگام تخمدان ادامه داد: مشابه روندالتهابی خودایمنی که در تیروئید ایجاد می‌شود، ممکن است در تخمدان‌ها هم ایجاد شود و به‌تدریج باعث تخریب بافت تخمدان‌ها و بروز نارسایی زودهنگام تخمدان شود. به همین دلیل وقتی خانمی با نارسایی زودرس تخمدان به ما مراجعه می‌کند، تیروئیدیت هاشیموتو را بایددر نظر داشته باشیم و بیمار را از جهت کم‌کاری تیروئیدهم بررسی کنیم.
دکتر مختار با اشاره به عوارض جدی کم‌کاری تیروئید در دوره بارداری گفت: پره اکلامپسی یا فشار خون بارداری، دکولمان یا کنده شدن جفت، زایمان زودهنگام و سقط جنین از جمله عوارض جدی کم‌کاری تیروئید در دوران بارداری است. بنابراین، در مواردی که خانم با سابقه بیش از دو سقط مراجعه می‌کند، حتماً باید از نظر هورمون‌های تیروئیدی ارزیابی شود. همچنین، کم‌کاری تیروئید در دوران بارداری می‌تواند باعث بروز اختلالات عصبی و شناختی در فرزند شود.
عضو تیم تخصصی مرکز درمان ناباروری ابن‌سینا گفت: با توجه به نکات پیش‌گفته اگر خانمی قصد بارداری دارد، حتماً باید از نظر عملکرد تیروئید به‌دقت ارزیابی شود. همچنین، خانم‌های باردار نیز باید از نظر هورمون‌های تیروئیدی بررسی شوند تا در صورت تشخیص هر نوع اختلال، با درمان به‌موقع بتوان از عوارضی همچون سقط جنین و زایمان زودهنگام یا بروز ناهنجاری در جنین جلوگیری کرد.